عملية تدبيس المعدة من أول جراحات السمنة التي يتم إجراؤها للتخلص من الوزن الزائد، ومع ظهور العديد من جراحات السمنة التي أثبتت فعاليتها، تتعدد بدائل تدبيس المعدة التي يهم أن تعرفها قبل اتخاذ قرار بشأن الجراحة، فما هي هذه البدائل؟ وما هي عملية تدبيس المعدة؟ تعرفوا على إجابات هذه الأسئلة وأكثر في المقالة التالية.
ما هي عملية تدبيس المعدة؟
عملية تدبيس المعدة هي إحدى صور تكميم المعدة القديمة، وتعمل عن طريق تدبيس المعدة بشكل طولي وفي الأسفل يتم ربط المعدة بشريط توجد به فتحة لا تتجاوز عدة ملليمترات، لصنع حقيبة صغيرة من المعدة دون استئصال أي جزء فيها.
يدخل الطعام إلى حقيبة المعدة الصغيرة، ولا يغادرها إلا بعد أن يتم هضمه بالكامل ويتحول لصورة سائلة تستطيع أن تنتقل من المعدة إلى الأمعاء عبر الفتحة في الشريط الذي يربط المعدة.
بعد تدبيس المعدة يمكن أن يتناول الشخص حوالي ثلاثة أرباع إلى كوب واحد من الطعام، ويجب أن يتم مضع الطعام جيدًا قبل تناوله حتى تستطيع المعدة هضمه، لأن الحجم الصغير للمعدة سيعرض الشخص للقيء والغثيان إن لم يدخله الطعام في صورة ناعمة، ولأن الإفراط في تناول الطعام قد يتسب في تمدد حقيبة المعدة.
المرشحون لعملية تدبيس المعدة
هناك بعض الشروط التي يجب توافرها حتى يمكن إجراء عملية تدبيس المعدة وهي:
- أن يبلغ مؤشر كتلة الجسم 45 أو أكثر وهو ما يتم تصنيفه بالسمنة المفرطة.
- أن يتراوح مؤشر كتلة الجسم بين 35 إلى 39.9 مع وجود أمراض مزمنة تتعلق بوزن السمنة.
- أن يتراواح مؤشر كتلة الجسم بين 30 إلى 35 مع وجود حالات صحية مزمنة مثل انقطاع التنفس أثناء النوم، وأمراض القلب والأوعية الدموية.
نتائج عملية تدبيس المعدة
يمكن أن يفقد الشخص من 33 إلى 80% من الوزن الزائد بعد تدبيس المعدة ولا يمكن عكس هذا الإجراء، وبعد انخفاض الوزن تساعد العملية على التخلص من الحالات الصحية المتعلقة بالسمنة، أو تحسينها، ومنها:
- انخفاض نسبة السكر في الدم.
- انخفاض ضغط الدم.
- قلة خطر الإصابة بالسكتات الدماغية، والنوبات القلبية وتقليل العبء على القلب.
- انقطاع التنفس الشديد أثناء النوم.
- انخفاض كوليسترول الدم.
الآثار الجانبية لعملية تدبيس المعدة
تشمل الآثار الجانبية لتدبيس المعدة كغيرها من جراحات السمنة ما يلي:
- القيء والغثيان.
- التسريب.
- سوء التغذية.
- تساقط الشعر.
- انفصال الجرح.
- النزيف في حالات نادرة.
- يمكن أن تحدث العدوى بسبب الإهمال.
- جلطات الدم.
يعود الشعر للنمو مرة أخرى، ويمكن تفادي سوء التغية بالالتزام بتناول المكملات التي يوصي بها الطبيب، أما عن الآثار الجانبية الأخرى فأغلبها نادر الحدوث ويمكن تفاديه باختيار طبيب متخصص وذو خبرة ومهارة في إجراء هذ النوع من العمليات.
التحضير لعملية تدبيس المعدة
قبل الجراحة هناك العديد من الأمور التي يطلبها الطبيب في فترة التحضير، كما يوصي بالعديد من الإرشادات الهامة التي يجب الالتزام بها، ومنها:
- يطلب التاريخ الطبي الكامل.
- يطلب بعض الفحوصات الطبية.
- يوصي بعدم تناول مسيلات الدم لمنع النزيف.
- يوصي بالإقلاع عن التدخين.
- يجب تجنب الكحوليات لمدة لا تقل عن أسبوعين قبل وبعد الجراحة.
- يجب إخبار الطبيب عند وجود أي نوع من الحساسية.
- تمنع العملية في حالة الحمل لذا يجب إخبار الطبيب بالحمل أو في حالة الشك بالحمل.
- يجب إخبار الطبيب عن أي تاريخ مسبق من اضطرابات النزيف، أو سوء التئام الجروحة، والحساسية الدوائية.
كيفية إجراء عملية تدبيس المعدة
تتم عملية تدبيس المعدة في المستشفى تحت التخدير العام، وتبدأ بالخضوع للتخدير، ثم يقوم الطبيب بعمل شق جراحي كبير في البطن، وقد تتم العملية بالمنظار عن طريق عمل عدة فتحات صغيرة لا تتجاوز 2 سنتيمتر.
ويقوم الطبيب بفصل جزء صغير عن المعدة باستخدام الدبابيس، بشكل عمودي، ليتبقى جزأ أكبر من المعدة، ثم توضع ضمادة رابطة للمعدة تتقاطع أفقيًّا مع الشق العمودي لتتشكل حقيبة صغيرة.
تغلق شقوق الجراحة، وتعقم، ويبقى الشخص عدة أيام في المستشفى يتلقى خلالها العناية الكافية، ويتلقى المريض السوائل عبر الوريد، وبعد عدة أيام يتناول السوائل الصافية فقط.
العناية بعد عملية تدبيس المعدة
خلال الأسبوع الأول يجب تناول الفيتامينات التي يوصي بها الطبيب، وكافة أنواع الأدوية، مثل موانع الغثيان والمضادات الحيوية، والمسكنات التي يوصي بها الطبيب، ويجب البقاء على النظام السائل لمدة أسبوع، ثم ينتقل المريض للطعام المهروس في الأسبوع الثاني.
وبعدها تبدأ مرحلة الطعام اللين، ومنذ الأسبوع الرابع يمكن تناول الطعام الصلب سهل الهضم، ومع الأطعمة القاسية والسكريات والدهون، ويجب الالتزام بالأنشطة الرياضية التي يوصي بها الطبيب بعد مرور مرحلة التعافي الأولى، ويجب الاستمرار في تمرينات التنفس التي يوصي بها الطبيب.
وبعد عدة أسابيع من الجراحة يمكن ممارسة بعض الرياضة الخفيفة كالمشي، ثم رفع النشاط البدني بالتدريج، وأثناء هذه الفترة ولمدة شهر من العملية يمنع رفع أي أشياء ثقيلة على الإطلاق، ويجب الاتصال بالطبيب عند أي علامة للعدوى، مثل:
- الحمى
- القشعريرة
- الاحمرار
- التورم والنزيف.
- خروج تصريفات سيئة الرائحة من شقوق الجراحة.
بدائل عملية تدبيس المعدة
هناك جراحات أخرى للسمنة يمكن الخضوع لها حسب حالة كل شخص، ويمكن الخضوع لبدائل تدبيس المعدة غير الجراحية، ويلجأ الأطباء إلى هذه البدائل عندما لا تسمح الحالة الصحية لمريض السمنة من إجراء شقوق جراحية، أو الخضوع للتخدير العام، وتشمل ما يلي:
البدائل الجراحية لعملية تدبيس المعدة
وتشمل ما يلي:
عملية تحويل مسار المعدة
في عملية تحويل مسار المعدة يتم فصل جزء من المعدة بحجم الجوزة عن باقي المعدة وتخييطه، وتوصيله مباشرة بالأمعاء الدقيقة والإثنى عشر، ليمر الطعام من المعدة للأمعاء مباشرة، ويتم امتصاص قدر أقل من السعرات الحرارية من الجسم.
عملية ربط المعدة
تتم العملية بالمنظار، ويوضع خلالها شريط مطاطي قابل للنفخ حول الجزء العلوي من المعدة، ويثبت مكانه عن طريق صمام جانبي، هذه الخطوة تخلق حقيبة صغيرة من المعدة فوق الشريط المطاطي الذي يوجد به فتحة صغيرة لتمرير الطعام، وتتم العملية باستخدام المنظار عن طريق عمل فتحات صغيرة في البطن، وإدخال سوائل لنفخ البالون المطاطي أو تفريغه لضبط الحجم للتحكم في حجم المعدة.
وبعد وضع البالون المطاطي وتثبيته بالحجم المطوب يقل حجم المعدة، وتستوعب كمية اقل من الطعام، وبعد هضم الطعام يتم تمريره للجزء الآخر من المعدة، وبالتالي تستقبل عددًا أقل من السعرات الحرارية، وتشعر بالشبع الكامل، ولكنها لا تقلل من امتصاص السعرات الحرارية والمغذيات.
عملية تكميم المعدة
عملية تكميم المعدة يتم فيها استئصال 70% من المعدة ويتبقى جزء طولي بشكل أنبوب وبحجم الموزة، أما الجزء الأيمن المنحني من المعدة يتم استئصاله، والجزء المتبقى يستوعب كوبًا واحدًا من الطعام، بينما الجزء أكبر يحتوي على هرمونات تتحكم في الشهية والجوع، مما يقلل من شهية المريض ورغبته في تناول الطعام، ليقل الوزن مع الوقت.
البدائل غير الجراحية لعملية تدبيس المعدة
وتشمل البدائل غير الجراحية ما يلي:
بالون المعدة
في هذا الإجراء لا يتم عمل أية شقوق جراحية، ولكن يتم تقليل حجم المعدة عن طريق وضع بالون قابل للنفخ في المعدة، ويتم إدخاله باستخدام المنظار ثم يتم ملؤه بالسائل أو الغاز وهو داخل المعدة، حتى يصل للحجم المطلوب، ويمكن إدخال 2 بالون أو 3، لتقليل قدرة المعدة على استيعاب طعام أكثر.
كما يزداد الشعور بالشبع في وقت أقل، وبعد مرور 6 أشهر يتم إزالة البالون وخلالهم يكون الشخص قد فقد الكثير من الوزن الزائد، وتتحسن الحالة الصحية.
بوتوكس المعدة
من أحدث بدائل جراحات السمنة وتدبيس المعدة، ويتم الإجراء عن طريق حقن مادة البوتكس التي تعمل على وقف نشاط العضلات داخل المعدة وبالتالي تقل الرغبة في تناول الطعام، مما يقيد عدد السعرات الحرارية التي تدخل المعدة، كما تزيد من الشعور بالشبع، وعند تناول الطعام بسبب قلة حركة العضلات يستقر الطعام في المعدة لفترة أطول وبالتالي تقل الرغبة في تناول الطعام.
ويناسب الإجراء من يرغبون في التخلص من كميات غير مرتفعة من الوزن بين 10 إلى 15 كيلوجرامًا من الوزن، أو كحل لمشكلة عودة الإحساس بالجوع للأشخاص الذين أجروا إحدى جراحات السمنة مثل تدبيس المعدة أو تكميم المعدة، وعاد إليهم الشعور بالجوع مرة أخرى.
وفي النهاية عزيزي القارئ بعد أن تعرفنا على عملية تدبيس المعدة، وبدائلها، نرجو أن نكون قد تمكنا من الإجابة عن كل أسئلتكم واستفساراتكم، ولمزيد من الاستفسارات والأسئلة يمكنكم التواصل معنا لحجز موعد استشارة لدى د. أشرف قورة استشاري السمنة والنحافة في مركز لايت كلينك من خلال الاتصال على الرقم: 00201287871616
كما يمكنك إرسال رسالة للتواصل مع مسؤولي خدمة العملاء عبر هذا الرابط.
إحجز الأن